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吸痰气管导管学术文章下载_吸痰时吸痰管进入食管(2024年12月最新版)

内容来源：这家有保障所属栏目：新闻更新日期：2024-12-02

吸痰气管导管学术文章

如何在宿舍导管各位即将成为麻醉师或急诊科医生的同学们，大家是不是每天都在练习气管插管呢？𐟤” 被带教老师要求准备好所有插管物品了吗？现在很多医院都开始使用一次性气管插管包，里面包含了所有必需的物品，但作为未来的麻醉医生和急诊科医生，我们还是要掌握所有的气管插管设备。 𐟔 下面是一些必备的插管物品：三号气管导管：备用选择。管芯：插入气管导管内。喉镜：用于暴露声门。注射器：给气管导管套囊打气。手套：操作时必须佩戴。四头带：单人操作时用于面罩通气的固定。牙垫：防止牙齿咬紧气管导管。口咽通气道：患者出现舌后坠时使用。胶带：固定气管导管。石蜡油纱布：润滑气管导管。插管钳：特殊情况下使用鼻气管插管。贴膜胶布：特殊手术的气管导管固定。听诊器：确认通气并检查导管口位置。吸痰管：吸引口腔内分泌物，预防返流误吸。大家学会了吗？𐟒ᠦŽŒ握这些基本技能，未来的工作中才能更加得心应手哦！

𐟚‘急诊科护理科研全攻略𐟌Ÿ 𐟓š 深入探索《急危重症护理学》，我们为您整理了急诊科护理科研的精华笔记！ 𐟒‰ 适应症与禁忌症： - 需长时间机械通气或已行气管插管但无法顺利吸出呼吸道分泌物的患者。 - 上呼吸道阻塞、狭窄或外伤导致的气管插管困难。 - 喉外伤、颌面喉部大手术后的预防性切开。 𐟛Œ 操作方法与注意事项： 1️⃣ 体位：仰卧位，肩与颈部垫高，头后仰。 2️⃣ 消毒与麻醉：确保无菌操作，根据患者情况选择合适的麻醉方式。 3️⃣ 切开步骤：从切口分离组织，暴露气管，切开气管环，插入气管导管，并进行固定。 𐟒ᠤ𜘧𜺧‚𙥈†析： - 优点：减少呼吸道解剖死腔，降低呼吸功消耗，便于清除气道分泌物和长时间的机械通气。 - 缺点：创伤较大，操作复杂，不适用于急救，愈后可能留有瘢痕或造成气道狭窄。 𐟓 人工气道的护理与湿化： - 固定：使用双重固定法或经口气管插管固定法，确保人工气道不脱落。 - 温化、湿化：通过雾化吸入、温化湿化器、气道内间断注入湿化液等方式保持呼吸道通畅。 𐟔砥𘧗𐤸Ž并发症预防： - 吸痰指征：频繁呛咳、听到痰鸣音、氧饱和度下降等。 - 注意事项：吸痰管外径不超过气管导管内径的1/2，负压适中，时间不宜过长。 - 并发症预防：严格无菌操作，使用密闭式吸痰管，避免感染等并发症的发生。 𐟒– 一般护理措施： - 口腔护理：每46小时一次，保持口腔清洁。 - 严格无菌操作：每位患者准备一套吸痰盘，吸痰管一次使用。 - 体位：病情许可下尽量抬高床头30Ⱝ45Ⱟ𜌦œ‰利于呼吸和引流。 𐟚€ 急诊科护理科研不仅要求掌握专业知识，还要注重实践与应用。希望这份攻略能助您一臂之力！

气管切开患者的居家护理指南 𐟏尟Œ쯸 气管切开是抢救危重患者的重要措施，通过建立人工气道来改善肺部的换气功能。有些患者在离院时仍需携带气管套管。那么，气管切开患者在家该如何进行护理呢？以下是一些实用的小贴士：体位要求 𐟛️ 患者应保持平卧或半卧位，头部稍往后仰。如果没有颅内压增高的情况，头部可以稍微低一些，这样有助于呼吸道分泌物的排出。翻身时要注意保持头颈和躯干在同一水平线上，防止套管旋转角度过大，影响通气。清洁气管套管 𐟧𜊥嗧‘襛𔧚„皮肤要保持清洁干燥，敷料也要及时更换。如果被痰液污染，应立即更换。套管的系带要松紧适宜，能伸进一根手指即可。套管口可以覆盖双层湿性生理盐水纱布，防止灰尘和异物吸入。每6小时清洁消毒一次内套管，可以用煮沸消毒法，先将内套管取出洗净痰液，然后用开水煮沸20分钟，再用灭菌水冲洗后复位。呼吸道护理 𐟌쯸 加强翻身叩背可以促进痰液排出。每2小时给患者翻一次身，叩背时手指并拢呈空心状，从胸廓下部向上叩击，左右两侧各叩3-5下，这样可以有效振动支气管，使痰液排出。此外，还可以提高肺通气质量，降低下呼吸道感染的发生率。饮食护理 𐟍𝯸 多喝水：气管切开后，每日通过呼吸道蒸发的水分增加约800毫升，因此需要适当增加饮水量，以不感口渴为宜。食物多样化：增加蛋白质摄入，如蛋、奶、鱼、肉、豆类等。多吃胡萝卜、南瓜等富含维生素A的蔬菜，可以增加呼吸道黏膜的抵抗力。避免辛辣刺激或过硬食物，以防误咽或诱发呛咳。专心进食：细嚼慢咽，避免呛咳。如有呕吐或反流现象，可以少量多餐。观察病情 𐟑€ 在家时要密切观察患者的血氧饱和度和呼吸情况。如果出现呼吸困难、颜面口唇发绀、烦躁等情况，要注意观察是否有导管移位或痰痂阻塞。可以给予患者便携式手动吸痰和家庭氧疗。如果情况无好转，应立即拨打120送医。心理护理 ❤️ 通过心理护理可以增强患者的自信心，促进疾病康复。焦虑和恐惧会影响患者的休息和睡眠，还可能引起一系列不良反应，影响疾病预后。即使患者不能言语，也要主动与患者交谈，引导他们正确认识疾病，树立战胜疾病的信心。通过这些措施，可以有效帮助气管切开患者在家中进行自我护理，促进早日康复。

𐟏奍𑩇患者护理全攻略𐟒‰ 𐟓‹危重病人护理常规及技术规范目录第一章：危重病人护理常规昏迷患者护理常规休克患者护理常规脑疝护理常规气管切开患者护理常规气管插管患者护理常规使用呼吸机患者护理常规深静脉置管患者护理常规胸腔闭式引流护理常规血（气）胸护理常规腹部外伤性多脏器损伤护理常规癫痫持续状态护理常规上消化道大出血护理常规呼吸衰竭护理常规心力衰竭护理常规急性肾衰竭护理常规第二章：危重患者抢救技能氧气吸入技术（中心供氧装置）经鼻/口腔吸痰技术徒手心肺复苏技术洗胃技术人工呼吸机的使用方法床边心电监护仪使用技术中心静脉压测定输液泵/微量注射泵使用第三章：危重患者病情变化风险评估危重病人病情变化风险评估危重病人风险评估流程图神经内科和神经外科危重患者病情评估危重患者病情评估（APACHE评分）第四章：危重患者安全防范措施危重患者护理安全防范措施危重患者身份识别措施危重患者压疮预防措施危重患者跌倒、坠床预防措施危重患者防导管脱落的安全措施危重症患者院内转运的安全防范措施第一章：危重病人护理常规𐟧𜊦˜迷患者护理常规𐟘𔊨𜰤𘎦Žꦖ𝯼š了解病史，评估生命体征、瞳孔、皮肤等情况。保持呼吸道通畅，取平卧位，头偏向一侧。备齐抢救物品。观察与记录：专人护理，密切观察生命体征、神志、瞳孔等变化，做好护理记录。基础护理：保持床单整洁，每2小时更换体位，防止压疮。口腔护理每日3次，保持大小便通畅。心理护理：及时巡视，关心病人，消除恐惧心理，增强治疗信心。休克患者护理常规𐟒‰ 评估与措施：了解病史，评估生命体征、神志、皮肤等情况。保持静脉通道通畅，快速建立静脉通道，吸氧，心电监护。观察与记录：专人护理，密切观察生命体征、神志等变化，做好护理记录。基础护理：保持床单整洁，每2小时更换体位，防止压疮。口腔护理每日3次，保持大小便通畅。脑疝护理常规𐟧 评估与措施：了解病史，评估生命体征、瞳孔、皮肤等情况。立即取平卧位，头偏向一侧。遵医嘱快速给予脱水剂。观察与记录：专人护理，密切观察生命体征、神志等变化，做好护理记录。基础护理：保持床单整洁，每2小时更换体位，防止压疮。口腔护理每日3次，保持大小便通畅。

宝宝痰多怎么办？雾化排痰全攻略换季时，宝宝的呼吸道容易干燥，尤其是那些需要气管切开的重症宝宝。气管切开后，呼吸道水分流失加速，不仅会让宝宝感到不适，还可能导致痰多、痰痂，堵塞气道。对于有鼻炎或重症的宝宝，家长们需要特别重视。 𐟒Š 雾化机用药很多家长在使用雾化机时，会将所有药物混合在一起进行雾化。这是不正确的做法，因为如果几种药物混合后出现问题，很难确定是哪种药物引起的。正确的做法是每种药物分开使用，使用后清洗雾化机，再进行下一次雾化。 𐟌쯸 雾化管许多家长会将雾化管的管子拿出来清洗，但这样清洗后无法再次使用。还有一些家长使用一次性管子。我们一直使用一根接管，既方便又卫生。对于咬肌无力的宝宝，让他们正常配合吸药是不可能的，所以一般只需将鼻子和嘴巴罩住即可。 𐟔砥’𓧗𐦜𚦈–吸痰器湿化后的气道内比较湿润，痰液容易排出。但对于重症宝宝，如果痰液增加不及时排出，会有痰堵的风险。 𐟔砥𘧗𐥙芥𘧗𐥙詀š过将吸痰管插入宝宝的口腔或咽喉部，利用持续负压将气道内的痰液或分泌物吸出。 𐟔砥’𓧗𐦜𚊥’𓧗𐦜𚦨ᦋŸ人体咳嗽的机能，加上气流振荡可以让痰液松动，更容易排出。最重要的是，它可以排除宝宝肺部深层的痰液，而且宝宝使用起来也比较舒适，不容易出现干呕的情况。 𐟔砥Ｇ€‰择考虑到宝宝身体情况的差异性，家长们可以根据宝宝的身高、疾病情况和气道情况来选择合适的配件导管。一般来说，硬度要适中，表面光滑且内径较大的导管比较合适。有些家长也会选择特殊定制的吸痰管。正确使用雾化机和设备配合是非常重要的，这样才能达到预期的效果，避免得不偿失。

𐟧𙥐𘧗𐦓作全攻略与注意事项𐟓 𐟔 吸痰操作是医疗护理中的一项重要技能，以下是进行吸痰操作时需要注意的要点： 1️⃣ 患者体位与负压调节： - 患者应取半卧位，便于痰液引流。 - 调节正确的负压吸引力，成人通常为40-53.3kPa，儿童则小于40kPa。 2️⃣ 操作前准备： - 如患者有气管导管，应先检查气囊压力，确保安全。 - 对于昏迷患者，可使用压舌板或开口器辅助开口。 3️⃣ 吸痰操作步骤： - 先吸气管插管或气管切开部位，再吸口腔，最后吸鼻腔。 - 插入吸痰管时保持零负压，抽吸时缓慢左右旋转向上拉，每次吸痰时间不超过15秒。 4️⃣ 监测与记录： - 吸痰过程中应持续监测患者的生命体征和血氧饱和度。 - 吸痰后用生理盐水冲洗导管，并详细记录痰液的颜色、黏稠度和量。 5️⃣ 注意事项： - 严格执行无菌技术操作原则，每次使用一根新的吸痰管。 - 遇到阻力时，应分析原因，避免暴力操作。 - 吸痰前后给予患者高流量吸氧2分钟，以确保患者安全。 𐟒ᠩ𕥾꨿™些步骤和注意事项，能够确保吸痰操作的安全与有效性，为患者的康复提供有力支持！

吸痰护理ppt课件吸痰护理是医疗护理中的重要环节，以下是详细的操作步骤和注意事项：核对与准备 𐟓‹ 核对病人信息，确认床号、姓名、腕带。调节电源并检查吸引器性能，调节负压至成人40.0-53kPa，儿童<40.0kPa。检查口腔与鼻腔 𐟑… 检查病人口腔和鼻腔，取下活动义齿。若口腔吸痰困难，可尝试鼻腔吸引；昏迷病人可使用压舌板或张口器帮助张口。调整病人体位 𐟛️ 将病人头部转向一侧，面向操作者。试吸与润滑 𐟒犠连接吸痰管，在试吸罐中试吸少量生理盐水，检查吸痰管是否通畅，同时润滑导管前端。开始吸痰 𐟌꯸ 一手反折吸痰导管末端，另一手用无菌血管钳或戴手套持吸痰管前端，插入口咽部10~15cm。若气管切开，先吸气管切开处，然后放松导管末端，先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物。采取左右旋转并向上提管的手法，每次吸痰时间<15秒。退出与冲洗 𐟚🊠 抽吸吸痰管退出时，在冲洗罐中用生理盐水抽吸，以免分泌物堵塞吸痰导管。一根吸痰导管只使用一次。观察与评估 𐟔 观察气道是否通畅，病人的反应如面色、呼吸、心率、血压等；记录吸出液的色、质、量。整理与记录 𐟓 安置病人拭净脸部分泌物，体位舒适，整理床单位。整理用物，吸痰管按一次性用物处理，吸痰的玻璃接管根据吸痰操作性质每班更换或每日更换1~2次。记录洗手后记录，记录痰液的量、颜色、黏稠度、气味、病人的反应等。在进行吸痰护理时，务必严格遵守无菌操作原则，确保病人安全与舒适。

吸痰术全流程，七步洗手法！ 𐟌Ÿ物品准备手电筒棉签无菌碗✖️2 生理盐水纱布治疗巾弯盘手套一次性吸痰管电动吸引器或中心吸引器 𐟌Ÿ操作流程报告考官，我已带好帽子、口罩，完成七步洗手法。来到患者床旁，自我介绍并确认患者身份。根据患者病情，需要进行吸痰术，请患者配合。准备物品，确保所有物品均在有效期内。推至患者床旁，拉好床帘保护患者隐私，确认环境光线温度适宜。监测患者生命体征，确保平稳。摆体位：平卧位。用手电筒检查患者鼻腔和口腔，确认口鼻腔通畅、黏膜完好无破损、无活动性义齿。用听诊器听诊双侧肺部，确认有明显的痰鸣音。铺治疗巾，患者头偏向一侧，铺治疗巾于颌下，放弯盘。检查电动吸引器，打开开关，调节合适的负压（40—53.3千帕），关闭开关。在治疗碗中倒入生理盐水。撕开吸痰管包装，戴手套，右手用卷曲方式拿出吸痰管，不要碰包装袋！连接负压吸引器。试吸，确认吸痰管通畅。先口腔后鼻腔，正压从口腔至咽喉部，负压开始吸痰，左右旋转，向上提拉。观察患者反应及生命体征，吸出物的颜色、性状、量。每次吸痰时间<15s，间隔3-5min。更换吸痰管，重复上述操作。口腔插至咽喉部后更换，鼻孔插入至气管深部。 𐟌Ÿ吸痰后冲管：吸生理盐水冲洗导管，再将吸痰管包入手套，一同扔进黄色垃圾桶。关机：关闭吸引器。擦拭：用干净的纱布擦拭患者面部，撤去弯盘治疗巾，脱手套。检查：检查患者口腔鼻腔，口鼻腔黏膜无破损，听诊双肺痰鸣音明显减少。整理用具，先七步洗手法洗手，再记录。 𐟌Ÿ交代注意事项告知患者操作完成，有什么不舒服请及时告诉我们。报告考官，我已完成操作。

吸痰术要点！必看关键𐟔劥˜🯼Œ大家好！今天我们来聊聊吸痰术，这可是个技术活儿，细节决定成败啊！让我们一起来看看需要注意的几个关键点吧。准备工作 𐟧𓊩斥…ˆ，患者要半卧位，这样痰液更容易排出。然后，我们要检查患者的口鼻腔，看看有没有活动性义齿，有的话一定要取下来，不然吸痰的时候可能会出问题。最后，让患者的头偏向一侧，这样吸痰会更顺畅。吸痰器的准备 𐟛 ️ 吸痰管的准备也很重要。撕开包装后，接触吸痰管时要带一次性手套，毕竟卫生第一嘛。然后连接吸痰管，用少量生理盐水冲洗一下，确保导管通畅且湿润。吸痰操作 𐟒‰ 吸痰的时候，如果用的是带侧孔的吸痰管，记得打开侧孔。如果是传统吸痰管，反折吸痰管末端，让负压消失再插入。插入后放松，恢复吸痰管末端，恢复负压。吸痰过程中，要左右旋转、向上提拉，动作要轻柔，每次抽吸时间小于15秒，间隔3-5分钟后再吸。咽喉部操作完后，要到气管深部吸痰时，记得更换吸痰管。吸痰后 𐟧𜊥𘧗𐥮Œ成后，用生理盐水冲洗管道，然后关闭吸引器开关。丢弃吸痰管，再脱手套。检查患者的鼻腔有无出血及鼻粘膜损伤，用纱布擦一擦，去治疗巾。最后，问患者感受，让他取舒适卧位，整理器械。好了，今天的吸痰术讨论就到这里。希望大家都能掌握这些关键点，为患者提供更好的护理服务！𐟒ꀀ

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