关于矫形器处方的要素
(2022-07-11 11:28:16)在为肢体残疾病人治疗的整个过程中,护士、理疗士、矫形士应相互配合,以肢体残疾病人为中心,准确执行矫形器处方,做好矫形器的装配与检查。
矫形器处方中应明确注明下列事项:
1.疾病诊断,脊柱或肢体残障部位、残障程度;
2.使用矫形器的目的,矫形器覆盖身体的部位;
3.矫形器的基本结构,使用部件;
4.矫形器铰链的种类(单轴、多轴、其他),使用材料,形状及可活动范围。
一、矫形器处方的要素
病人的个人信息记录在处方的顶端,包括姓名、身份证号、地址、电话号码、年龄、性别、诊断和开据处方的时间。这些信息对于医疗计划的制定和对病人病理生物力学状态的发展进行评估是十分重要的。正确地诊断病情和记录病史,可以使治疗者依据疾病的自然史和病理来判断病人可能发生的改变。如已知病人患有脊髓灰质炎、脊髓损伤、中风、脑外伤、糖尿病等,治疗者就会考虑到病人有肌力减退、感觉缺失、肌力紧张改变及发生畸形的可能性。
矫形器处方的正文即主要部分,若仅标明矫形器名称(如“小腿矫形器”)当然是不够的,但也没必要将矫形器每一个部件的尺寸、形状、放置位置都做详尽的描述。
在正文处用字母缩写,如AFO、KAFO、WHO,再加上治疗和功能目的简要描述,足以使矫形器技师应用他的知识和技术设计制作矫形器。如KAFO,过伸-10º停止,触地相末期限制足背伸15º,并允许对生长的调节性。
二、理由
叙述理由就是阐明为什么采用矫形器治疗是必要的,目的如何。治疗目的可分为预防或矫正畸形,保护无力或疼痛的肌肉骨骼节段,改进功能等等。
在对病人进行病理生物力学分析后确定的矫形器治疗目的,通常可做为矫形器治疗的理由。例如,因小腿三头肌无力而表现为站立相末期过度足背伸者,需AFO限制过度足背伸,在这种情况下矫形器治疗的理由是:若不使用AFO,病人有屈膝跌倒危险,有过度牵拉病变的小腿三头肌的危险,可导致不能完全恢复。