泵西地兰冒火医学术语下载_毛花苷丙是西地兰吗(2024年12月最新版)
微量泵速度计算秘籍 你是否遇到过医生未明确写出微量泵速度的情况?比如,0.9%氯化钠20ml+西地兰0.2mg泵入,时间>15min。这时,我们就需要自己动手算一算啦! ᥈릋 心,今天就来教你三个傻瓜式算法,轻松解决这个问题! 1️⃣ 当给出总液量和小时数时: 速度 = 总液量 㷠小时数 例如:50ml液体,4小时内泵完,那么速度就是50ml/4小时=12.5ml/h。 2️⃣ 如果给出的是总液量和分钟数: 速度 = 总液量 㷠分钟数 㗠60分钟 比如:50ml液体,30分钟泵完,那么速度就是50ml/30分钟㗶0分钟=100ml/h。 3️⃣ 另一种方法,当给出总液量和分钟数时: 速度 = 60分钟 㷠所需时间 㗠总液量 例如:50ml液体,20分钟泵完,那么速度就是60分钟/20分钟㗵0ml=150ml/h。 现在,你是不是觉得计算微量泵速度也没那么难了呢?快来试试吧! 检测一下你的学习成果: 1)30ml液体,4小时泵完,速度是多少? 2)30ml液体,20分钟泵完,速度是多少? 3)30ml液体,15分钟泵完,速度是多少?
心血管内科常用药整理 🠦妀祿力衰竭抢救用药 塞米(速尿):40mg + NS10ml 静注 st 呋塞米:200mg + NS30ml 微泵(泵速2ml/h,先静注2支做负荷量) 托拉塞米:10-20mg + NS10ml 静注 st 硝普钠:50mg + 5%GS50ml 微泵(起始速度0.6ml/h,有效速度0.6-2ml/h) 硝酸甘油:10mg(2支) + NS250ml 静滴 st(滴速15-20gtt/min) 硝酸甘油:25mg + NS45ml 微泵(速度1ml/h起,最大剂量24ml/h) 多巴胺:180mg + NS32ml 微泵(强心速度从5ug/kg.min起始) 多巴胺:20mg + 5%GS250ml 静滴(滴速20滴/分,最大速度不超过500ug) 洋地黄类:去乙酰毛花苷(西地兰)0.4mg + 5%GS20ml 缓慢静注 st 米力农:5mg + NS100ml 静滴 st 米力农原液:50mg/50ml(10支)微泵(先给1.5-4.5ml缓慢静推做负荷量) 吗啡:3mg 静注 st(需写红处方,医嘱备注瓶中余液弃去) 新活素:0.5mg + NS50ml 微泵(泵速2ml/h) 左西孟旦:12.5mg + 5%GS50ml 微泵(泵速2ml/h) 抗心律失常药物 胺碘酮:0.15g(1支) + 5%GS10ml 静注(10分钟) 胺碘酮:0.3g + 5%GS44ml 微泵(前6小时泵速10ml/h,后改5ml/h维持) 普罗帕酮(心律平):70mg + 5%GS20ml 缓慢静注(10分钟) 维拉帕米:5-10mg + NS10ml 缓慢静注(至少2分钟) 利多卡因:静注50-100g做负荷量,静注2-3分钟,必要时每5分钟重复1次 腺苷:快速静注(1-2秒内),初始剂量3mg,第二次6mg,第三次12mg 口服药 美托洛尔:12.5/25mg po qd 比索洛尔:2.5mg po qd 普萘洛尔:10mg po tid 普罗帕酮(心律平):100mg po tid 盐酸胺碘酮片:维持量100mg po qd或200mg po qod(隔日一次) 加快心率药物 异丙肾上腺素:1mg(1支) + 5%GS500ml 静滴 st(滴速8-10gtt/min) 异丙肾上腺素:3mg + 5%GS44ml 微泵(速度2ml/h) 阿托品:0.5-1.0mg(1-2支) 静注 st(有机磷中毒时单次剂量1-2mg) 快速降血压药物 硝苯地平片:10mg po st 卡托普利片:12.5-25mg po st 硝酸甘油片:半片-1片舌下含服 st 缓解心绞痛药物 硝酸甘油片:0.5mg 舌下含服 st 硝酸异山梨酯(消心痛):5mg 舌下含服 st 单硝酸异山梨酯片:20mg po bid 单硝酸异山梨酯缓释片:40mg po qd(清晨) 曲美他嗪:20mg(1片) po tid �
西地兰在扩心病患者中的使用策略 在临床实践中,我们遇到了一例早期二尖瓣反流患者,由于未及时手术,病情发展至扩心病,最终出现心力衰竭晚期。患者心脏左心室泵血功能下降,导致下肢浅表静脉明显,呈树枝状分布,肉眼可见。患者表现为狂躁失眠,使用奥氮地平等精神类药物无效,中药治疗也未见效。血常规检查显示肝脏指标异常,肝酶值偏高。由于存在房颤,患者心律不稳定,血压不高,因此在新四联疗法中不能使用沙库巴曲,也不敢使用洛尔类降心率药物(科室常使用高选择性的艾司洛尔)。 在考虑药物治疗时,我们发现兰地洛尔对心衰最为友好,但考虑到患者情况的特殊性,我们决定不使用洛尔类药物。ACEI/ARB类药物中,我们选择了氯沙坦,因为患者尿酸偏高,该药在降血压的同时还能降低尿酸,但需要密切关注血压变化。螺内酯作为保钾利尿药,考虑到患者无水肿,血钾值正常,且舌象偏干,恐利尿后加重心衰症状,因此未使用。 达格列净作为心室重构药物,具有轻微降血压作用,我们给予减量使用。目前,我们仍然以强心为主,给予西地兰半量,多巴胺中剂量强心。综合评估后,建议患者进行CCM治疗(可先试用左西孟旦以测试强心效果是否缓解症状),进一步治疗可选择LVAD以增加寿命并提高生活质量。
西地兰的作用与禁忌是什么? 西地兰又叫去乙酰毛花苷,是一种常用于治疗心脏疾病的药物,主要作用是增强心肌收缩力和减慢心率。然而,西地兰也有一些禁忌证和注意事项,使用不当可能会导致严重的副作用。本文将详细介绍西地兰的作用、适应症、禁忌证及注意事项。 西地兰的主要作用 增强心肌收缩力:通过增加心肌细胞内钙离子的浓度,增强心肌的收缩力,从而提高心脏的泵血功能。这对于心力衰竭患者尤为重要,因为他们的心脏无法有效地泵出足够的血液。 减慢心率:能够通过抑制心脏的传导系统,减慢心率。这对于心房颤动和心房扑动等心律失常患者有显著的治疗效果,有助于恢复正常的心律。 改善心脏功能:通过增强心肌收缩力和减慢心率,西地兰可以显著改善心脏的整体功能,减轻心力衰竭的症状,提高患者的生活质量。 减少心脏负担:西地兰能够通过增加心脏的输出量,减少心脏的负担,从而降低心脏病发作的风险。 ⚠️西地兰的适应症 心力衰竭:西地兰常用于治疗各种类型的心力衰竭,特别是慢性心力衰竭。 心房颤动:对于心房颤动患者,西地兰能够有效减慢心率,恢复正常的心律,减少心房颤动的发作频率。 心房扑动:西地兰也适用于心房扑动的治疗,通过减慢心率和增强心肌收缩力,帮助患者恢复正常的心律。 其他心律失常:西地兰还可以用于其他类型的心律失常,如心动过速等,通过调节心脏的传导系统,恢复正常的心律。 먥🥜𐧚禁忌证 严重心肌病变:对于患有严重心肌病变的患者,西地兰可能会加重病情,因此应避免使用。 急性心肌梗死:在急性心肌梗死的情况下,西地兰可能会增加心脏的负担,导致病情恶化,因此不宜使用。 严重肾功能不全:西地兰主要通过肾脏排泄,严重肾功能不全的患者使用西地兰可能会导致药物蓄积,引发中毒。 过敏反应:对西地兰或其成分过敏的患者应避免使用,以免引发严重的过敏反应。 西地兰的注意事项 定期监测血药浓度:使用西地兰的患者应定期监测血药浓度,以确保药物在安全范围内,避免中毒。 注意电解质平衡:西地兰的使用可能会影响体内电解质平衡,特别是钾和钙离子水平,因此应定期检查电解质水平。 避免与其他药物相互作用:西地兰可能与其他药物发生相互作用,影响疗效或增加副作用,因此在使用前应咨询医生,避免与不兼容的药物同时使用。 注意不良反应:西地兰可能引发一些不良反应,如恶心、呕吐、头晕等,患者应密切观察自身反应,及时报告医生。 #西地兰#
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