心肌梗塞论文权威发布_心肌梗死98%的死亡率(2024年11月精准访谈)
陈旧心肌梗塞患者:别抱太大希望 最近在医学界引起不小震动的一篇论文,来自《新英格兰医学杂志》(NEJM),题目是“Percutaneous Revascularization for Ischemic Left Ventricular Dysfunction”。简单来说,这篇文章探讨了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对陈旧心肌梗塞患者的效果。 首先,急性心肌梗塞依然是全球最常见的急症之一。幸运的是,国内对这种病的重视程度逐年增加。以北京为例,急诊绿色通道抢救急性心肌梗塞已经相当顺畅了。但即便如此,还是有一些患者因为各种原因错过了最佳抢救时机,导致远期生活质量明显下降。 所谓“心肌冬眠”(Myocardial hibernating),曾让许多患者看到了一线希望。然而,这项研究似乎给这个希望泼了一盆冷水。PCI(经皮冠状动脉介入治疗)已经成为心内科医生的一项基本操作技能,无论是检查还是对局限性冠状动脉狭窄放置支架,确实给很多冠心病患者带来了益处。但这项技术并非万能。 总结一下这篇文章的主要发现: 对于严重缺血性左心室收缩功能障碍的患者,使用PCI重建心脏血运并不能降低任何原因的死亡率或因心力衰竭住院的发生率。 与单纯的最佳药物治疗相比,PCI在6个月和12个月时的生活质量评分略好,但在24个月时差异已经缩小。所以长期获益差别不大。 这项试验的入组患者左心室射血分数≤35%,且均为广泛冠状动脉病变患者,这些患者的生活质量已经很差了。如果PCI这种微创手段能明显改善他们的心肌功能,无疑会让更多患者受益。可惜的是,试验结果并不理想。 用普通人能理解的话来说:如果你心梗了,且左心室射血分数≤35%,并且有广泛冠状动脉病变,那么不要太积极考虑PCI治疗了。认真和医生沟通,找一个相对理想的服药方案吧。当然,不排除这部分患者能从心脏搭桥手术中获益,可以咨询心脏外科医生的意见(手术风险很大,请谨慎考虑)。 总之,这项研究提醒我们,对于陈旧心肌梗塞患者来说,治疗选择需要更加谨慎和全面。
内科护理学论文选题宝典ኰ1. 心内科护理中的安全防线与应对策略 2. 身心状况描绘在内科护理中的实际应用 3. 破伤风患者的专业护理指南 4. 肝硬化患者的家庭护理全攻略 5. 多器官功能衰竭患者的护理心得 6. 发热病人的科学护理方法 7. 内科护理教学的创新探索 8. 心内科护理安全新视角 9. 提升内科护理学生临床思维能力的途径 10. 急性肠套叠患者的紧急护理措施 11. 截肢戒毒成功案例的护理解析 12. 重症中暑患者的抢救与护理纪实 13. 慢性肺心病患者的长期护理体会 14. 集体备课在内科护理教学中的应用创新 15. 肺结核咯血患者的专业护理指南 16. 单纯动力性胃排空障碍的护理策略 17. 心肌梗塞延展患者的护理感悟 18. 光量子血疗的临床观察与护理要点 19. 肺结核咯血患者的急救与护理全解析 20. 咯血患者的心理分析与护理策略
配偶学历高,健康更长寿?研究告诉你真相 你有没有发现,身边那些学历高的朋友,身体似乎也更好?最近,印第安纳大学的研究人员在一篇名为“婚姻中教育对健康的影响”的研究论文中,提出了一个有趣的现象。他们发现,配偶的学历水平竟然会影响到另一方的健康状况,尤其是对女性来说,这种影响更加明显。 这项研究设计得相当巧妙,主要是通过观察兄弟姐妹之间的差异来得出结论。研究人员对长达54年的随访调查数据进行了分析,发现那些拥有高学历配偶的人,身体状况通常更好,慢性病的发病率也较低。更有趣的是,这些好处在各种社会环境和政策下都能看到,尽管种族、性别、年龄和出生时间等因素会对效果产生一定影响。 那么,为什么教育和健康总是紧密相连呢?其实,教育不仅仅是学习知识,它还能让人掌握各种技能和知识,这些技能和知识可以帮助人们过上更好的生活。比如,高学历的人通常能赚更多的钱,工作压力相对较小,居住环境更舒适,医疗条件也更好。此外,他们的大脑也更灵活,能交到更多有用的朋友,这些都是对健康有好处的因素。 婚姻是人与人之间最重要的关系之一,家是我们最主要的生活环境。夫妻双方的受教育水平和他们的健康状况、寿命长短,甚至得癌症后的生存率都有关系。比如说,夫妻俩受教育程度高,他们得心脏病或心肌梗塞的可能性就低,也不容易得高血压、肥胖症,或者有吸烟、喝酒过量和吃不健康食物的问题。 所以,找到一个高学历的伴侣,不仅能让你的生活更加丰富多彩,还可能让你的身体更加健康哦! 参考文献:Halpern-Manners A, Hernandez EM, Wilbur TG. Crossover Effects of Education on Health within Married Couples. J Health Soc Behav. 2022;63(2):301-318. doi:10.1177/00221465211063879
研究发现一种治疗心力衰竭的新标靶 新华社北京9月29日电 日本和德国研究人员在新一期英国《自然ⷩ讯》杂志上发表论文说,他们发现蛋白激酶N在心脏纤维化的调控中发挥作用,这有望成为开发心力衰竭疗法的新标靶。 医学研究发现,心脏的纤维化组织过度生长(心脏纤维化)与心力衰竭病程进展有关。日本名古屋大学研究人员介绍,心脏会利用一类名为成纤维细胞的小细胞来维持其完整性,受到创伤后,成纤维细胞会转化为肌成纤维细胞,后者能帮助伤口愈合。但对于心力衰竭患者来说,这种转化经常会导致纤维化组织过度积累,出现心脏组织的硬化和功能受损,这被称作心脏纤维化。 此前有研究发现,蛋白激酶N(PKN)可能参与了导致心脏成纤维细胞激活的信号级联。名古屋大学研究人员与德国同行合作,试图查清蛋白激酶N在心脏纤维化过程的作用。 在哺乳动物细胞中,蛋白激酶N有三种形式:PKN1、PKN2和PKN3。利用核糖核酸测序数据,研究人员在心脏成纤维细胞中识别到了PKN1和PKN2。该研究使用了缺乏PKN1和PKN2的小鼠。结果发现,在心肌梗塞和心力衰竭模型实验鼠中,肌动蛋白和胶原蛋白的表达明显下降,这些蛋白质是心脏纤维化中观察到的组织积聚的基本成分。此外,他们还发现,PKN1和PKN2受到抑制的小鼠没有表现出成纤维细胞向肌成纤维细胞的转化。 这些都表明,蛋白激酶N会催化心脏的成纤维细胞转化为肌成纤维细胞,从而威胁心脏的完整性。研究人员说,如果删除这种酶就能减少心脏功能失调,这表明抑制蛋白激酶N是一种有潜力的心力衰竭疗法。
护理学循证护理论文选题精选 护理专业的学生们,在准备撰写循证护理方向的论文时,选题是关键的第一步。以下是一些精选的论文选题,供大家参考: 1️⃣ 循证护理在糖尿病患者自我管理中的应用研究 슲️⃣ 循证护理在老年人跌倒预防中的效果评价 ️⃣ 循证护理模式在急性心肌梗死患者护理中的应用 4️⃣ 循证护理在提高外科手术患者疼痛管理质量中的作用 ꊵ️⃣ 循证护理在降低剖宫产术后感染率中的实践与效果 6️⃣ 循证护理在肿瘤患者营养支持中的应用与评估 ️⃣ 循证护理在降低肿瘤患者化疗副作用中的应用 8️⃣ 循证护理在预防老年患者医院获得性肺炎中的作用 効️⃣ 循证护理在提升产科护理服务质量中的应用 𐊰 循证护理在改善COPD患者生活质量中的实践研究 쯸 这些选题涵盖了多个护理领域,从糖尿病患者到老年人,从手术患者到肿瘤患者,每个选题都充满了研究潜力。希望这些选题能为你的论文写作提供灵感!
在我有孩子之前,从未认为 985 有何了不起,毕竟当年我高考发挥失常,仍能在半数 985 高校中随意选择。读大学和研究生期间,我天天谈恋爱、逃课,却也不妨碍考试与写论文。我一直觉得读书是件极为容易的事儿。 谁承想后来开始教导孩子,才稍稍理解了,为何有的同学会学不懂,我小时候自然而然就能理解的数学题,我女儿想要完全弄明白,就得我不停地在生活里举例、引导,还得反复练习。我小时候背完古诗词都会随手默写一遍,她仅仅写了一次《咏鹅》就快抓狂了。我小时候特别喜爱自己看书,她却只喜欢我给她读……不行了,再写下去要心肌梗塞了…… 送她去小学报到的那天,看着班级里一个个能言善辩的小朋友,我暗自思忖:如今有这么多出色的孩子,她能像我当年那样每次都考年级第一吗?她能在日后的统考中于数万人里崭露头角吗?正想着,她回头瞅瞅我,绽放出一个灿烂的笑容。哎呀,算了吧,哪怕是个学渣,她也是我的宝贝呀! 如今站在家长的角度来看,想让孩子考上 985 真是难上加难,每年几十万的考生,竞争激烈异常,特别是对于普通孩子来说,全家竭尽全力托举或许才有一线希望。实话说,别说是 985 了,就连考 211 我都觉得犹如做梦……择校、中考、高考,每一步都充满艰难险阻,我只能帮她一步一个脚印,踏踏实实地掌握每一个知识点,至于未来能考到哪里,一切随缘吧。 #人生在于表达# #为人处世之道#
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