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内容来源:这家有保障所属栏目:热点更新日期:2024-11-26

论文灌肠

「MMS溶液」见证 肾癌/避免手术 使用通用解毒剂(二氧化氯)后肾癌消失 (评:肾癌见证很多,比如,晚期肾癌视频见证网页链接。专业论文里面的肾癌医案网页链接。:CDS是纯的二氧化氯溶液,是MMS的一种形式。MMS口服比CDS强多倍:江南小蝶52,外用CDS更舒适。4%HCL激活的MMS被称为CD。) (翻译自西班牙语) 肾癌 “我想和你分享这个 周二,我和泌尿科医生预约了我右肾肿瘤的治疗,手术一切准备就绪,所有设备、电工、麻醉师、内科医生,只有献血者缺失,直到与泌尿科医生进行最后会诊。以及断层扫描的结果,这些结果直接发送给他,这让医生惊讶地发现我的肾脏很健康。 我很健康,服用CDS 30毫升一升水六个月,每3天灌肠一次,完全避免糖,加工食品和碳水化合物,当然医生无法相信我告诉他的话,我所做的,谢谢非常感谢玛丽安,每次我给你写信时,你都非常友善地回答我的问题。你的帮助对我来说非常非常重要。”

「刘牛子和灌肠高手的碎碎念」 我没有想过有一天我会为了很世俗的事情去发愁,我也没想过原来大家都会这样,看到大家都在为了毕业发愁,我心里却感到有一丝丝慰藉,这种慰藉来源于,好像这样自己就不是一个five了,苦恼啊,中西部情绪和毕业季还有阴郁的气氛,吴总说改论文的时候是最快乐的时候,我觉得那也只是把将要到来的危机视而不见罢了,每一个人都很困惑,每一个人都没准备好,准确来说是没准备好长大,真希望永远也不用长大。 取悦父母很重要吗,现在的我会说,当然很重要,虽然他们自己说不会给我什么压力,但是我还是能感受到他们迫切的希望我能成为一个世俗上有成就的人,有些口是心非,我就像他们一样,其实我更宁愿自己能够提出一些无理的要求,不管是为了对抗,又或者只是想让自己不那么软弱。

【捐屎一次 540 元,月入过万】#微博健康公开课# 什么样的工作能不费吹灰之力就月入 1 万元? 哦,可能也不是完全的不费吹灰之力,还是需要你付出一点小小的努力,以及努力后的产物,比如…… 拉屎𐟒飀‚ 月入 1 万,只有 3% 的人能入选 最近,网络闲置交易平台的一则「粪便捐献志愿者」招募公告引发广泛关注。 「招收粪便捐献志愿者,200 元/次。」 据羊城晚报报道,发布者是一家位于广州生物岛的生物医药科技机构。发布者表示该项目已持续 7 年,满足一定要求的捐献志愿者,每次捐献合格粪便可得 200 元爱心补贴,季度最佳捐献者还可以获得 1000 元鼓励金。 实际上,捐屎还能赚钱,这并非一件新鲜事。 OpenBiome 是美国一家非盈利性质的「人类粪便银行」。长期以来,OpenBiome 会以每份 40 美元(约合人民币 287 元)的价格,向志愿者「收购」粪便。 同时,为了鼓励人们在 60 天内尽可能多的提供样本,提高频率和数量,OpenBiome 还会对每周来满 5 天的志愿者提供额外 50 美元的全勤奖。按照这样计算,等于一周最高可赚 250 美元(约合人民币 1800 元)。 「粪便银行」还不止这一家。 Seres Therapeutics 是美国另一家有着 FDA 批准的「粪便银行」,在这里,公司根据捐献者参加的项目而确定报酬。 通常情况下,公司为每份粪便支付 25~75 美元(约合人民币 180~540 元),如果捐献者与公司建立「长期、频繁」的合作——即一周 4~6 天捐献粪便,则有机会拿到最高每月 1500 美元(约合人民币 10700 元)的报酬。 而在澳大利亚,唯一获得了澳大利亚治疗用品监管局(TGA)批准「粪便银行」BiomeBank,则以每份粪便 25 澳元(约合人民币 118 元)的价格支付报酬给捐献者,不过捐献者需自行承担来往交通费用。 据媒体报道,BiomeBank 的捐献者通常每周捐献 3~4 次粪便,其每周可获得 75~100 澳元(约合人民币 350~470 元)的报酬。 不过,想要成为这些银行的捐献者,却不是一件容易事。 以 OpenBiome 为例,首先,你需要通过 OpenBiome 的官网入口填写长达 120 题的调查问卷,详细记录自己的既往病史、旅行经历以及近期抗生素使用情况。 随后,系统将对所有「简历」进行第一轮筛选,将入选人控制在 18 岁以上,50 岁以下,最好 30 岁左右;不能太瘦,也不能太胖,BMI 控制在 30 以内。 在通过了「简历初筛」后,入选人还需要来到线下接受抽血检查,排除肝炎、梅毒、艾滋病等传染性疾病。甚至连粪便也必须接受检查,确保肠道菌群健康,排除含有高危病原体的可能…… 如此繁琐的筛选程序下,尽管每年都有近千人向粪便银行提出申请,但只有约 3% 的人能够最终通过测试。OpenBiome 的创始人、麻省理工学院微生物学博士马克(Mark Smith)说:「要入选粪便银行,比进入麻省理工还难。」 粪便移植:功效是抗生素两倍 白日梦做完了,这些公司高价收来的粑粑到底有何妙用? 这就要提到粪便菌群移植(FMT)——顾名思义,就是将健康人的粪便进行加工、纯化,提取其中高浓度的有益微生物,再将提取物用口服或灌肠的方式输送给患者的一种疗法,用于治疗粪便菌群紊乱所引起的疾病(例如艰难梭菌相关性腹泻)。 早在 1958 年,就有医生使用 FMT 治疗伪膜性肠炎(艰难梭菌感染所导致的一种严重肠炎,常由肠道微生物失衡引起)并获得一定疗效。 但在当时,这种疗法一直被主流学术界视为「奇技淫巧」——主要原因在于 FMT 常使用来自患者近亲或朋友的粪便,不仅获取困难,还缺乏筛选和操作上的规范。 2013 年,NEJM 上一篇题为 Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile 的论文认为,FMT 在治疗复发性艰难梭菌感染时,功效几乎是万古霉素的两倍。 在越来越多的研究支持下,「粪便银行」应运而生。 这些负责招募健康的粪便捐献者,并对捐献者进行体检和粪便检查等手续,部分「粪便银行」还提供治疗用粪便的预处理(加工、纯化)等步骤,也让开展 FMT 治疗的医疗机构越来越青睐于与「粪便银行」的合作。 还是以 OpenBiome 为例,自掏腰包购买人类粪便只是 OpenBiome 运营的第一个环节,在接受到志愿者的粪便样本后,OpenBiome 的工作人员会将粪便在 -80℃ 条件下低温冷冻保存,并配上干冰冷链运输。 「一次采集的粪便标本通常可以用于 4~5 位患者的治疗。」一位工作人员这样介绍,「这些冷冻便便和新鲜的效果一样好,而且他们更加方便,保质期最长可到 6 个月。」 截至 2020 年,OpenBiome 已经累计收集了超过 4 吨人类粪便,和全美 50 个州超过 1200 家医疗机构合作,运输了约 53000 份粪便样品。 有人获批上市,有人被罚关停 讲到这里,粪便银行的前途似乎一片大好,但实际上,FMT 所面临的争议和挑战仍有很多。 2020 年,美国食品药品监督管理局(FDA)就通报,有 6 名患者在接受了 OpenBiome 提供的 FMT 服务后感染大肠埃希菌(2 名感染肠致病性大肠埃希菌、4 名感染产志贺毒素的大肠埃希菌),其中 4 名患者住院,2 名患者不幸丧命。 无独有偶,2019 年,美国同样有 2 名患者在接收 FMT 后感染携带多重耐药基因的大肠埃希菌,其中一人因此去世。这些通报以及随之而来的临床试验暂停,对不少「粪便银行」的业务产生了严重打击。 与此同时,越来越多的药企开始参与 FMT 研究,并试图将其转化为一种标准化、规范化的药物治疗。 2022 年 12 月,著名跨国药企辉凌生产的标准化粪便菌群产品 Rebyota 获得 FDA 批准,成为了 FMT 标准化的里程碑。 这款药物与其他「粪便银行」所提供的粪便菌群产品不同,只需要单剂灌肠治疗即可输送有效剂量的菌群,并且将产品严格限定为由单一捐献者的单份粪便提供,从而提高了产品的可追溯性和安全性。 尽管目前,这款疗法的定价近 1 万美元,但还是有分析指出,患者在批准的适应症内选择使用这款疗法进行 FMT,「性价比」要明显高于传统的抗生素疗法,且每年可以为美国的保险机构省下约 50 万美元的支出。 除了 Rebyota,目前市面上还有两款 FMT 产品成功上市。 澳大利亚治疗用品监管局(TGA)于 2022 年底批准了 BiomeBank 的 FMT 产品 Biomictra,这款产品更接近于传统的 FMT,需要医生通过结肠镜或灌肠给药,且给药次数由医生根据病情决定。 2023 年,FDA 又批准了一款「非同寻常」的 FMT 产品 Vowst。与市面上的其他产品不同,Vowst 并非简单的粪便提取物,而是由健康人捐赠粪便中纯化得到的厚壁菌门活菌孢子组成,理论上,这种高度纯化的产品更有利于防治杂菌污染,并可能获得更好的治疗效果。 相比需要灌肠或结肠镜下给药的传统 FMT 产品,由于 Vowst 仅需三天的口服治疗,因此在上市后大受欢迎。尽管售价高达每疗程 17500 美元(约合人民币 12.6 万元),但在上市后的第一个季度就获得了 760 万美元(约合人民币 5500 万元)的销售额。 然而,有人赚的盆满钵满,有人却在暗淡离场。 此前曾是「粪便银行」领域「领头羊」的 OpenBiome,尽管背靠明尼苏达大学,但由于先后爆出多起患者使用产品后感染粪源性致病菌的丑闻,公司因运营上的不规范被 FDA 多次暂停临床新药(IND)申请的资格,业务也一度被暂停至 2024 年 10 月 30 日。 2022 年底,FDA 正式要求,所有来自「粪便银行」的 FMT 都需要提交临床新药申请后才能使用。 「我们还在做更多与人类微生物组相关的研究,并努力将这种研究投入实际应用。」OpenBiome 创始人马克说:「我们希望粪便移植能够拥有更多有力的临床证据,也希望确保任何需要粪菌移植的患者都能即使得到治疗。」

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